減肥手冊 P 5
減肥手冊
作者：勃羅丁
第5，共69。
臨床上有時為了治療疾病的需要，醫生可能會給患者長期使用某些藥物，有時稍有不慎很容易導致患者發生肥胖。比如，應用腎上腺皮質激素類藥物如潑尼松、地塞米松、氫化可的松等治療過敏性疾病、類風濕性關節炎、支氣管哮喘等病症時，也可使患者身體發胖；治療精神病的吩噻嗪類藥物，也能使患者產生性機能障礙及肥胖。這類肥胖患者約占肥胖病的2%左右。一般來說，當患者停止使用這類藥物後，肥胖情況可自行消失。
但遺憾的是，有些人竟然發展成為「頑固性肥胖」患者。也有人將藥源性肥胖歸入繼發性肥胖的範圍。
各類肥胖的具體表現
輕型肥胖病者多無不良反應。中重度肥胖者可出現下肢沉重感，活動時氣促，體力勞動易疲倦，彎腰前屈困難，腰、腿痛，怕熱多汗，皮膚皺摺糜爛，嗜睡酣眠，多食善饑，喜食零食，糖果糕點甜食，如不及時進食即感心悸、冷汗、手顫，以及月經稀少甚至閉經不育。
單純性肥胖較輕者沒有明顯癥狀。中、重度肥胖可出現乏力、怕熱、出汗、動則氣短心悸、便秘、性機能減退，女性伴有月經不調等癥狀；部分病人由於內分泌功能失調而浮腫，也可因為脂肪過多或活動減少，下肢血液、淋巴液迴流受阻而引起浮腫。
肥胖者胸腹部脂肪過度堆積，呼吸時胸廓活動受限；又由於腹壁、大網膜、腸繫膜中也有大量脂肪堆積，可使膈肌抬高，胸腔容積變小致使肺活量減低，同時影響心臟舒張功能，表現為心慌、氣促。此外，心臟周圍大量脂肪組織及心臟內脂肪沉積，會降低心臟功能。由於大量脂肪體內堆積，更增加心臟負擔，致使患者對運動耐力大大降低，不能勝任體力勞動及體育運動，甚至影響日常生活，出現動則氣喘以及心慌、出汗、頭暈等癥狀。
兒童肥胖者，運動不靈活，不願參加活動，動則出汗、心慌、氣短。此外，抵抗力會降低，易患呼吸道疾病，部分患兒伴有高血壓、高脂血症等。
肥胖體質分類
很多減肥人士都可能發現過這樣一種現象：同一種減肥方法，用在甲身上效果很好，而用在乙身上卻毫無成效，這是為什麼呢？這與個人的體質有關。因此，在減肥之前，應清楚地瞭解自己的體質狀況，這樣才能對症下藥，早日取得成效。
第一部
第6節 ：第一章
肥胖相關概念及基本常識(6)
從中醫的角度來講，肥胖體質可以分為以下四種：
1．胃熱型
這種類型的患者，食慾都很旺盛，而且特別容易餓，脈象跳動速度較快。青少年肥胖者大多屬於這種類型。
2．脾虛型
這種類型的患者，食慾不是特別好，但是容易拉肚子，脈象沉緩無力，產後發胖者大多屬於這種類型。
3．肝鬱型
這種類型的患者，有暴飲暴食的習慣，容易氣鬱，血液循環差。職業婦女、工作及生活壓力較大、精神緊張、飲食不正常的肥胖者大多屬於這種類型。
4．肝腎兩虛型
這種類型的患者，食慾好卻又容易拉肚子，由於生理功能退化，導致代謝能力較差，從而使廢物、毒素及多餘水分囤積于體內，進而造成肥胖。中老年肥胖者大多屬於這種類型。
一般來說，減肥效果最好的是胃熱型，其次為肝鬱型，再次是脾虛型，最難減的則是肝腎兩虛型。
超重就是肥胖嗎？
我們可以通過計算標準體重和對照體重指數表等方法來判斷自己的身體是否超重或肥胖，但值得注意的是，不能單憑超重就斷定自己已經患上了肥胖症。
有些情況下體重不能作為判斷肥胖的標準。比如你是個運動員，或者是一個運動愛好者，你的體重裡有很大成分是來自于發達的肌肉，並不是脂肪，這種情況下體重就不能作為判斷肥胖的標準。此外，在某些疾病狀態下，如一些疾病引起的水腫、胸水或腹水也使體重增加，這種病態下的體重增加，也不能簡單地判斷為肥胖。類似這樣的情形還有很多，因此，不能單純地憑體重增加就判斷自己已經肥胖。
肥胖後應該做哪些檢查？
一個人發現自己肥胖後，首先應該弄清屬於何種肥胖，這就需要做一些必要的檢查：
1測量身高和體重。這是最基本的檢查項目。
2查空腹血糖和餐後2小時血糖，糖耐量試驗，以確定有無糖耐量低減或糖尿病。
3查血漿總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯，以確定是否存在血脂異常。
4做腹部B超，檢查是否存在脂肪肝和膽囊疾病。
5測量血壓，以確定是否患有高血壓。
6檢查甘油三酯，配合B超能發現有關肥胖與脂肪肝的內在聯繫。
7檢查腎功能，以確定是否患有柯興氏綜合徵以及垂體腫瘤。
8檢查生長激素，可看出減肥有否效果。
9檢查性激素，觀察雌雄激素作用部位與肥胖關係的好方法，有利於確定減肥方案。
此外，也要注意體溫、脈搏、呼吸、基礎代謝率等的變化。
通過這些檢查可以發現一些隱匿的病症，從而採取相應治療措施，以減少這些疾病對身體造成的傷害。
「病態肥胖」的十大信號
病態肥胖是指因身體上某些原發性疾病所導致的肥胖。醫學專家根據多年臨床經驗，總結出了臨床常見的十種「病態肥胖」伴發癥狀，提醒人們引起注意並及時治療。
1．紫紋
其主要表現為：腹部兩側、大腿內側呈梭形、淡紫紅色條紋，還會出現滿月臉、水牛背、將軍肚。這些癥狀說明已經出現了皮質醇的增多，發展下去會引起骨質疏鬆、高血壓、無力、低鉀等。有的患者也可能是因垂體和腎上腺的病變所引起的。
2．多毛
但遺憾的是，有些人竟然發展成為「頑固性肥胖」患者。也有人將藥源性肥胖歸入繼發性肥胖的範圍。
各類肥胖的具體表現
輕型肥胖病者多無不良反應。中重度肥胖者可出現下肢沉重感，活動時氣促，體力勞動易疲倦，彎腰前屈困難，腰、腿痛，怕熱多汗，皮膚皺摺糜爛，嗜睡酣眠，多食善饑，喜食零食，糖果糕點甜食，如不及時進食即感心悸、冷汗、手顫，以及月經稀少甚至閉經不育。
肥胖者胸腹部脂肪過度堆積，呼吸時胸廓活動受限；又由於腹壁、大網膜、腸繫膜中也有大量脂肪堆積，可使膈肌抬高，胸腔容積變小致使肺活量減低，同時影響心臟舒張功能，表現為心慌、氣促。此外，心臟周圍大量脂肪組織及心臟內脂肪沉積，會降低心臟功能。由於大量脂肪體內堆積，更增加心臟負擔，致使患者對運動耐力大大降低，不能勝任體力勞動及體育運動，甚至影響日常生活，出現動則氣喘以及心慌、出汗、頭暈等癥狀。
兒童肥胖者，運動不靈活，不願參加活動，動則出汗、心慌、氣短。此外，抵抗力會降低，易患呼吸道疾病，部分患兒伴有高血壓、高脂血症等。
肥胖體質分類
很多減肥人士都可能發現過這樣一種現象：同一種減肥方法，用在甲身上效果很好，而用在乙身上卻毫無成效，這是為什麼呢？這與個人的體質有關。因此，在減肥之前，應清楚地瞭解自己的體質狀況，這樣才能對症下藥，早日取得成效。
第一部
第6節 ：第一章
肥胖相關概念及基本常識(6)
從中醫的角度來講，肥胖體質可以分為以下四種：
1．胃熱型
這種類型的患者，食慾都很旺盛，而且特別容易餓，脈象跳動速度較快。青少年肥胖者大多屬於這種類型。
2．脾虛型
3．肝鬱型
這種類型的患者，有暴飲暴食的習慣，容易氣鬱，血液循環差。職業婦女、工作及生活壓力較大、精神緊張、飲食不正常的肥胖者大多屬於這種類型。
4．肝腎兩虛型
這種類型的患者，食慾好卻又容易拉肚子，由於生理功能退化，導致代謝能力較差，從而使廢物、毒素及多餘水分囤積于體內，進而造成肥胖。中老年肥胖者大多屬於這種類型。
一般來說，減肥效果最好的是胃熱型，其次為肝鬱型，再次是脾虛型，最難減的則是肝腎兩虛型。
超重就是肥胖嗎？
我們可以通過計算標準體重和對照體重指數表等方法來判斷自己的身體是否超重或肥胖，但值得注意的是，不能單憑超重就斷定自己已經患上了肥胖症。
有些情況下體重不能作為判斷肥胖的標準。比如你是個運動員，或者是一個運動愛好者，你的體重裡有很大成分是來自于發達的肌肉，並不是脂肪，這種情況下體重就不能作為判斷肥胖的標準。此外，在某些疾病狀態下，如一些疾病引起的水腫、胸水或腹水也使體重增加，這種病態下的體重增加，也不能簡單地判斷為肥胖。類似這樣的情形還有很多，因此，不能單純地憑體重增加就判斷自己已經肥胖。
肥胖後應該做哪些檢查？
一個人發現自己肥胖後，首先應該弄清屬於何種肥胖，這就需要做一些必要的檢查：
1測量身高和體重。這是最基本的檢查項目。
2查空腹血糖和餐後2小時血糖，糖耐量試驗，以確定有無糖耐量低減或糖尿病。
3查血漿總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯，以確定是否存在血脂異常。
4做腹部B超，檢查是否存在脂肪肝和膽囊疾病。
5測量血壓，以確定是否患有高血壓。
6檢查甘油三酯，配合B超能發現有關肥胖與脂肪肝的內在聯繫。
7檢查腎功能，以確定是否患有柯興氏綜合徵以及垂體腫瘤。
8檢查生長激素，可看出減肥有否效果。
9檢查性激素，觀察雌雄激素作用部位與肥胖關係的好方法，有利於確定減肥方案。
此外，也要注意體溫、脈搏、呼吸、基礎代謝率等的變化。
通過這些檢查可以發現一些隱匿的病症，從而採取相應治療措施，以減少這些疾病對身體造成的傷害。
「病態肥胖」的十大信號
病態肥胖是指因身體上某些原發性疾病所導致的肥胖。醫學專家根據多年臨床經驗，總結出了臨床常見的十種「病態肥胖」伴發癥狀，提醒人們引起注意並及時治療。
1．紫紋
其主要表現為：腹部兩側、大腿內側呈梭形、淡紫紅色條紋，還會出現滿月臉、水牛背、將軍肚。這些癥狀說明已經出現了皮質醇的增多，發展下去會引起骨質疏鬆、高血壓、無力、低鉀等。有的患者也可能是因垂體和腎上腺的病變所引起的。
2．多毛
